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Percentil do peso fetal

Percentil do peso estimado por idade gestacional, pela curva do INTERGROWTH-21st, com a tabela por semana

Em resumo

Com 32 semanas, a mediana do peso fetal é 1.755 g pela curva do INTERGROWTH-21st, e a faixa central, do percentil 10 ao 90, vai de 1.473 g a 2.089 g. Um feto de 1.800 g nessa idade fica no percentil 57. Percentil é posição e não nota: o percentil 50 quer dizer que metade dos fetos daquela idade pesa menos.

Com 32 semanas, a mediana do peso fetal é 1.755 g pela curva do INTERGROWTH-21st: metade dos fetos pesa menos que isso. A faixa central, do percentil 10 ao 90, vai de 1.473 g a 2.089 g. Um feto de 1.800 g nessa idade fica no percentil 57. Percentil é posição, não nota — e a curva usada no laudo do seu ultrassom pode ser outra, o que muda o número.

Peso fetal por semana e percentil (gramas)

SemanasP3P10P50P90P97
22463481525578607
23516538592658695
24575602669751796
25641674756858913
267167578569801.048
278008499691.1191.202
288929511.0971.2761.375
299941.0651.2391.4521.569
301.1061.1901.3961.6471.783
311.2271.3261.5681.8602.016
321.3571.4731.7552.0892.266
331.4951.6301.9542.3322.529
341.6411.7952.1622.5832.800
351.7921.9672.3782.8383.071
361.9482.1442.5943.0893.335
372.1062.3212.8063.3263.582
382.2652.4953.0063.5413.799
392.4222.6633.1863.7223.976
402.5742.8183.3383.8584.101

Curva de referência: INTERGROWTH-21st (Stirnemann et al., Ultrasound Obstet Gynecol 2017;49:478–486). O laudo do seu ultrassom pode usar outra curva — Hadlock é a mais comum no Brasil — e o percentil muda com ela. Quem interpreta o resultado é quem acompanha a gestação.

Peso fetal por semana e percentil, em gramas (INTERGROWTH-21st)

Semana P3P10P50P90P97
24 575602669751796
26 7167578569801.048
28 8929511.0971.2761.375
30 1.1061.1901.3961.6471.783
32 1.3571.4731.7552.0892.266
34 1.6411.7952.1622.5832.800
36 1.9482.1442.5943.0893.335
38 2.2652.4953.0063.5413.799
40 2.5742.8183.3383.8584.101

Perguntas frequentes com valores concretos

Qual o percentil ideal para um feto?

Não existe um ideal: percentil é posição, não nota. A maior parte dos fetos fica entre os percentis 10 e 90, e qualquer valor nessa faixa é considerado adequado para a idade gestacional. O percentil 50 significa apenas que metade dos fetos daquela idade pesa menos. O que importa mais é a evolução entre os exames.

Quando o percentil é preocupante?

Abaixo do percentil 10 ou acima do 90 costuma ser o ponto em que o acompanhamento olha com mais atenção, e abaixo do percentil 3 com mais cuidado ainda. Mas isso é sinal para avaliar, não diagnóstico: entram na conta o Doppler, o líquido amniótico e o crescimento ao longo do tempo. Quem interpreta é quem acompanha a gestação.

O percentil 30 é ruim?

Não. Ele quer dizer que 30 % dos fetos daquela idade gestacional pesam menos e 70 % pesam mais — está dentro da faixa central, entre 10 e 90. Muitos fetos são constitucionalmente menores e crescem bem. O que chama atenção é uma queda de percentil de um exame para o outro, não um número isolado.

O que quer dizer peso fetal estimado?

É um cálculo, não uma pesagem. O aparelho mede circunferências e diâmetros do bebê e uma fórmula transforma essas medidas em gramas. A estimativa tem margem de erro de cerca de 10 % para mais ou para menos: num feto estimado em 2.000 g, isso são 200 g de incerteza.

Como calcular o peso fetal estimado?

Pela fórmula do INTERGROWTH-21st, a partir da circunferência abdominal e da cefálica; a aba “Calcular pelo ultrassom” faz isso. A fórmula de Hadlock, mais comum nos laudos brasileiros, usa também o fêmur e o diâmetro biparietal. Fórmulas diferentes dão gramas ligeiramente diferentes para o mesmo bebê.

Qual o peso fetal normal com 32 semanas?

Pela curva do INTERGROWTH-21st, a mediana com 32 semanas é 1.755 g, e a faixa central vai de 1.473 g no percentil 10 a 2.089 g no percentil 90. Com 36 semanas a mediana sobe para 2.594 g e com 40 semanas chega a 3.338 g. A tabela completa por semana está logo abaixo da calculadora.

Por que o percentil do meu laudo é diferente?

Porque existem várias curvas de referência e elas não coincidem. No Brasil os laudos costumam usar Hadlock, de 1991; esta página usa o INTERGROWTH-21st, de um estudo internacional que publicou as equações abertamente. Nenhuma está errada — elas partem de populações diferentes, e o percentil muda com a curva.

O que significam PIG, AIG e GIG?

PIG é pequeno para a idade gestacional, em geral abaixo do percentil 10. AIG é adequado, entre os percentis 10 e 90. GIG é grande, acima do percentil 90. São siglas de triagem: um feto PIG pode ser apenas constitucionalmente pequeno e estar bem, e é por isso que a sigla sozinha não fecha nada.

O peso do ultrassom acerta o peso de nascimento?

Aproximadamente. A margem de erro de cerca de 10 % vale também perto do parto, então uma estimativa de 3.200 g admite um nascimento entre 2.900 g e 3.500 g. Quanto maior o bebê e mais perto do termo, maior tende a ser a diferença absoluta. Por isso a estimativa serve para acompanhar a tendência, não para prever o número exato.

O que o percentil quer dizer

Percentil é posição, não nota. Um feto no percentil 50 pesa o mesmo que a mediana da sua idade gestacional: metade dos fetos daquela idade pesa menos, metade pesa mais. No percentil 30, 30 % pesam menos e 70 % pesam mais — e isso, sozinho, não é bom nem ruim. A maior parte dos fetos fica entre os percentis 10 e 90, e é fora dessa faixa que o acompanhamento costuma olhar com mais atenção.

Com 32 semanas, pela curva usada aqui, a mediana é 1.755 g, o percentil 10 está em 1.473 g e o percentil 90 em 2.089 g. Um feto de 1.800 g nessa idade fica no percentil 57.

De onde vem o peso estimado

O peso do laudo não foi medido: foi calculado a partir das medidas do ultrassom. Esta página usa a fórmula do INTERGROWTH-21st, que parte da circunferência abdominal e da circunferência cefálica. Outras fórmulas, como a de Hadlock, usam também o fêmur e o diâmetro biparietal.

Isso traz uma consequência que vale saber: a estimativa tem margem de erro de cerca de 10 % para mais ou para menos. Num feto estimado em 2.000 g, isso são 200 g de incerteza — o bastante para deslocar o percentil de forma perceptível. Por isso a evolução ao longo dos exames costuma dizer mais do que um número isolado.

Por que o mesmo peso dá percentis diferentes

Porque existem várias curvas de referência, e elas não coincidem. No Brasil a mais comum nos laudos é a de Hadlock, de 1991, construída a partir de uma população norte-americana. O INTERGROWTH-21st, usado nesta página, veio de um estudo internacional multicêntrico e publicou suas equações abertamente — foi por isso que pôde ser implementado aqui com exatidão, em vez de copiado de uma tabela de terceira mão.

Na prática: se o seu laudo traz um percentil diferente do que aparece aqui, provavelmente a curva é outra. Nenhuma das duas está errada; elas respondem perguntas ligeiramente diferentes. O que vale para o acompanhamento é a curva que a sua equipe usa.

PIG, AIG e GIG

São as siglas que aparecem nos laudos. PIG é pequeno para a idade gestacional, em geral abaixo do percentil 10; AIG é adequado, entre 10 e 90; GIG é grande, acima do percentil 90. Um feto pode ser constitucionalmente pequeno e estar perfeitamente bem, e é justamente por isso que a classificação não substitui a avaliação — ela indica onde olhar com mais cuidado, junto com o Doppler, o líquido amniótico e a evolução do crescimento.

Esta página calcula e organiza o número. Quem interpreta o resultado, decide exames e conduz a gestação é quem acompanha você.

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