BMI-Rechner für Kinder und Jugendliche

Der BMI wird bei Kindern genauso gerechnet wie bei Erwachsenen: Gewicht in Kilogramm geteilt durch die Größe in Metern zum Quadrat. Nur die Bewertung ist anders. Ein Kind wächst, und dabei verändert sich das Verhältnis von Gewicht zu Größe von selbst: Der BMI fällt vom Kleinkindalter bis etwa zum sechsten Lebensjahr, steigt danach wieder an und erreicht erst am Ende der Pubertät Erwachsenenwerte. Ein BMI von 20 ist mit acht Jahren deutliches Übergewicht, mit 16 Jahren unauffällig.

Darum wird der BMI eines Kindes mit der Verteilung gleichaltriger Kinder desselben Geschlechts verglichen. Das Ergebnis ist eine Perzentile.

Die Perzentile sagt, wie viel Prozent der gleichaltrigen Kinder einen niedrigeren BMI haben. P50 ist der Mittelwert, bei P90 liegen 90 Prozent der Kinder darunter. Der Rechner nutzt die Referenzkurven der Weltgesundheitsorganisation: die Wachstumsstandards für 2 bis 5 Jahre und die Wachstumsreferenz 2007 für 5 bis 19 Jahre. Die WHO setzt die Grenzen in Standardabweichungen: Ab 5 Jahren gilt ein BMI über +1 SD (etwa P84) als Übergewicht, über +2 SD (etwa P98) als Adipositas, unter −2 SD (etwa P2) als Untergewicht. Bei Kindern unter 5 Jahren liegen die Grenzen für Übergewicht und Adipositas eine Standardabweichung höher.

Kinderärztinnen und Kinderärzte in Deutschland arbeiten meist mit den Kurven von Kromeyer-Hauschild und den Grenzen P10, P90 und P97: darunter Untergewicht, darüber Übergewicht beziehungsweise Adipositas. Beide Systeme beruhen auf verschiedenen Vergleichsgruppen, nahe der Grenzen kann die Einordnung deshalb um eine Stufe abweichen. Für eine Diagnose zählt die Beurteilung in der Praxis, nicht der Rechner.

Die Tabelle zeigt je Alter, ab welchem BMI ein Kind nach WHO als untergewichtig, übergewichtig oder adipös gilt. Die Werte sind aus den Referenzkurven gerechnet, für Jungen und Mädchen getrennt. Bis 5 Jahre gelten die höheren Grenzen der Wachstumsstandards (+2 und +3 SD).

Ein einzelner Wert ist noch kein Befund. Aussagekräftig ist der Verlauf über die Zeit, wie ihn die Kurven im gelben Untersuchungsheft zeigen. Liegt ein Kind mehrfach über P90 oder unter P10, ist die Kinderarztpraxis die richtige Adresse. Diäten sind bei Kindern nicht angebracht: Das Ziel ist meist, das Gewicht zu halten, während das Kind weiter wächst und so in den Normalbereich hineinwächst. Am meisten bringen mehr Bewegung im Alltag, feste Mahlzeiten, Wasser statt zuckerhaltiger Getränke und ausreichend Schlaf.

In der Pubertät verschiebt sich die Körperzusammensetzung stark, und der Zeitpunkt des Wachstumsschubs unterscheidet sich von Kind zu Kind um Jahre. Ein früh entwickelter Zwölfjähriger hat naturgemäß einen höheren BMI als ein spät entwickelter. Sportlich aktive Jugendliche mit viel Muskelmasse liegen ebenfalls höher. Der BMI ist ein Suchtest, keine Diagnose.